Csapattest:  Önkéntes mozgó nemzetőrség
Életkor:  19 év
Veszteség időpontja: 1848.12.10
Veszteség oka:  kolera
Veszteség helyszíne: Nagyszombaton, a nemzetőrség kórházában
Eltemetés helye:  nagyszombati katonai temető