Csapattest: Magyar királyi 14. honvéd gyalogezred II. zászlóalj
Születési idő: 1921.03.15
Anyja neve: Zsolyomi Rozália
Apja neve: Kis Pál
Foglalkozása: földműves
Veszteség időpontja: 1944.08.07
Veszteség oka: lőtt seb a balcombon, gyógykezelés következtében embóliában elhuny
Veszteség helyszíne: Eger
Eltemetés helye: Eger